Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с повышенным артериальным давлением?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Гипотония — это патология, которая в в отличие от гипертонии сопровождается не повышением, а понижением артериального давления. Если внимательно изучить статью 43 Расписания болезней, можно убедиться, что призывников с данным диагнозом берут в армию.
Внимание! Даже наличие у призывника медицинских документов, подтверждающих факты частых обморочных состояний, не дает права на получение освобождения от выполнения воинской обязанности.
Гипертония подразумевает нарушение функции сердечно-сосудистой системы, проявляющееся значительным увеличением показателей артериального давления. Люди, имеющие это заболевание, страдают определенными симптомами. Они вынуждены регулярно следить за состоянием здоровья. Вопрос «берут ли в армию с гипертонией» не имеет однозначного ответа, все зависит от возможностей организма и стадии заболевания.
В первую очередь, вероятность службы зависит от физической активности, общего состояния здоровья, выносливости. Лицам мужского пола проводят все необходимые медицинские обследования, позволяющие выявить наличие патологических процессов, другие отклонения от нормы. Полное заключение о службе делает квалифицированный врач, основываясь на результатах клинических исследований, дополнительных методов, как ЭКГ, УЗИ, РЭГ.
Гипертензия и армия – понятия сложносопоставимые. Призывник действительно может получить законное освобождение от служения родине. Это обуславливается тем, что заболевание является довольно серьезным, способствует ухудшению функций внутренних органов, из-за чего снижается работоспособность, физическая деятельность и проявляются следующие признаки:
- Боль в голове.
- Нарушение сердечной деятельности.
- Постоянная раздражительность, беспокойство, нервозность.
- Высокое потоотделение.
- Носовые кровотечения.
- Неясность видения (помутнение, черные точки).
- Отечность тканей.
- Онемение пальцев верхних, нижних конечностей.
Отсутствие лечения гипертонии приводит к проявлению осложнений, может развиться инсульт, который особенно опасен для жизни, он приводит к инвалидности или смерти.
Берут ли в армию с гипертонией?
Медицинское освидетельствование призывников с повышенным артериальным давлением проводится по статье 43 Расписания болезней. Диагноз гипертония должен быть подтвержден стационарным обследованием и результатами предыдущего диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев. В случае, если отсутствуют документы, свидетельствующие о прохождении призывником стационарного обследования, врачи военно-врачебной комиссии обязаны выдать соответствующее направление (прийдется пройти стационарное обследование). Согласно требованиям Расписания болезней в армию не берут с гипертонией 2-й и 3-й степени. Если поставлена 1-я стадия гипертонии для освобождения от армии требуются повышенные показатели артериального давления.
В соответствии с требованиями статьи 43 Расписания болезней
Причины и клиника гипертонии
Артериальная гипертензия возникает, когда нормального давления недостаточно для необходимого уровня кровоснабжения в условиях значительного стресса. Например, если бежать стометровку, во время бега давление повысится. Но в здоровом организме после окончания стресса оно нормализуется быстро и без последствий.
Если для повышения давления достаточно меньшего стресса, например, пробежать десять метров, чтобы успеть на автобус, а нормализация длительна и сопровождается одышкой, это уже артериальная гипертония, а значит – гипертоническая болезнь.
Сейчас медицинское сообщество полагает, что для развития ГБ должна быть генетическая предрасположенность. Если человек сталкивается с неблагоприятными факторами, эта предрасположенность срабатывает и запускает развитие гипертонической болезни. А факторы могут быть совершенно любыми, от физиологических до психосоциальных.
- Среди физиологических – неправильное питание, избыток поваренной соли, сбитый режим сна и отдыха, хронический недосып, дефицит витаминов, микроэлементов, ряда аминокислот.
- Смежные физические причины – низкое качество воды и продуктов питания, загрязненный воздух, неблагоприятный климат местности и микроклимат жилого и / или рабочего помещения.
- Среди психосоциальных – стрессы, вызванные взаимодействием с другими людьми, например, на нервной работе. Длительные переживания, невротические психические расстройства (неврозы, например, генерализованное тревожное или посттравматическое стрессовое расстройства) также запускают развитие ГБ.
- Кроме того, патология формируется и вторично, вследствие, например, заболеваний почек или сбоев в системе гуморальной (гормональной) саморегуляции организма – тут даже без предрасположенности.
- Благоприятный фон для развития ГБ при наличии предрасположенности и в отсутствие других причин – малоподвижный образ жизни (гиподинамия), низкая физическая активность, недостаток свежего воздуха, ожирение.
Гипертоническая болезнь протекает в основном в хронической форме, называемой эссенциальной гипертонией – в буквальном переводе бытийной. В зависимости от условий жизни и степени выраженности она может практически никак не проявляться или давать о себе знать повышением давления, к которому организм адаптировался. Но такое возможно при соблюдении режима сна и отдыха, прогулках и т. п.
Обострения ГБ называют гипертоническими кризами. Для них характерно усиление всей эссенциальной симптоматики, например, шум, писк или звон в ушах достигает ощущения оглушенности. Давление при этом зашкаливает, перед глазами какое-то мелькание (мошки), появляется бессонница, тревожность, страх. Возможна и неврологическая симптоматика: боль в затылке, сильное головокружение, помрачение сознания. Гипертонический криз потенциально смертелен, особенно без медицинской помощи.
ГБ опасна своей системностью. Страдают многие органы, включая головной мозг, глаза, почки. Кровь давит изнутри на стенки сосудов, что может привести к их разрыву и кровотечению. Самый невинный вариант – носовое кровотечение, самый опасный – кровоизлияние в мозг, известное как геморрагический инсульт. ГБ приводит к хронической сердечной недостаточности. Ее течение и риск обострений увеличивают другие патологии: аневризмы, энцефалопатии и т. д.
Список непризывных заболеваний
В перечень заболеваний, которые являются причиной освобождения от армии входят:
- нарушения зрения определенной степени;
- вторая, третья и четвертая стадия глаукомы;
- заболевания глазницы, века, слезных каналов, конъюнктивы;
- отсутствие слуха (полная глухота или глухота на одно ухо);
- тяжелая степень пародонтита или пародонтоза;
- отсутствие определенного количества зубов на одной или обеих челюстях;
- заболевания глотки, носовой полости или околоносовых пазух;
- заболевания дыхательной системы с нарушением дыхания;
- астма;
- активная форма туберкулеза;
- патологии органов дыхания врожденного характера;
- кишечные инфекции в тяжелой форме;
- заболевания органов пищеварения с нарушением их функций;
- грыжа Шморля;
- дефекты, существенные повреждения либо полное отсутствие пальцев или кистей;
- высокая степень искривления позвоночника;
- заболевания почек и почечная недостаточность;
- поражения центральной нервной системы, травмы мозга (спинного или головного); в хронической форме;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- ишемическая болезнь сердца;
- гипертония первой и более высокой степени;
- заболевания и нарушения функций системы кроветворения;
- порок сердца врожденного характера;
- патологии сосудов мозга;
- травмы внутренних органов с нарушением их функций;
- простатит в хронической форме;
- сифилис врожденного типа;
- геморрой второй, третьей и последующих степеней;
- воспаления центральной нервной системы;
- шизофрения;
- эндогенные психозы;
- эпилепсия с регулярными приступами;
- всевозможные личностные расстройства;
- соматоморфные и невротические расстройства;
- умственная отсталость;
- злокачественные образования;
- недостаток или избыток массы тела;
- экзема;
- рост меньше 150 сантиметров.
Порядок признания не годным к прохождению военной службы
Призывники и их родители должны учитывать важный момент – прохождение медкомиссии в военкомате – это лишь освидетельствование. То есть, никто в военкомате не станет проводить обследование ради поиска заболеваний, препятствующих службе в армии, даже если на лицо будут присутствовать какие-либо симптомы.
Родители и их дети должны самостоятельно позаботиться о наличии документов, подтверждающих заболевание. Сделать это нужно до прохождения медкомиссии. Порядок будет заключаться в самостоятельном медицинском обследовании призывника.
При обнаружении заболевания, которое препятствует службе в армии, выдается заверенная врачом справка. Эту справку необходимо взять с собой в военкомат на освидетельствование.
Важно! Наличие болезни не освобождает призывника от похода в военкомат. Юношам, имеющим заболевания из числа Расписания болезней, служить запрещено. Они обязаны явиться в военкомат и получить освобождение и военный билет по состоянию здоровья.
Кто и как оценивает пригодность к несению службы
Решения об отсрочках от армии, получении военного билета и освобождениях принимает призывная комиссия в военкомате и аккредитованные ею медицинские организации. Других учреждений, обладающих такими полномочиями, не существует.
Категория присваивается на основе врачебных заключений, полученных в ходе медицинской комиссии.
Специалисты оценивают физическое и психическое состояние молодого человека, а так же его готовность к нагрузкам, которые предполагаются во время несения армейской службы.
Для полноценного обследования и выявления проблем со здоровьем к проведению призывной комиссии привлекаются специалисты разного профиля:
Кроме обязательного медицинского освидетельствования, профильные специалисты изучают ранее установленные и зафиксированные в истории болезни диагнозы.
Для более подробного ответа следует лучше ознакомиться с самим заболеванием. Рассмотрим три стадии гипертонической болезни и соответствующие им категории годности:
- 1 стадия – категория «В» (ограниченно годен).Показатели повышенного артериального давления на этой стадии таковы — систола: от 140/159 мм рт. ст., диастола: от 90/99 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «в» 43 ст. расписания болезней.
- 2 стадия — категория «В» (ограниченно годен). Показатели артериального давления на этой стадии стойко повышены и колеблются в диапазоне: систола – от 160 до 179 мм рт. ст., диастола – от 100 до 109 мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «б» 43 ст. расписания болезней.
- 3 стадия – категория «Д» (не годен). Показатели артериального давления на этой стадии стабильно высокие – систолическое: от 180 мм рт. ст., диастолическое: от 110 и выше мм рт. ст. Освидетельствование проводится по пункту «а» 43 ст. расписания болезней.
Также рассмотрим основные симптомы гипертонической болезни. Больные гипертонией постоянно или периодически испытывают головные боли, слабое, учащённое сердцебиение, потливость, покраснение лица, озноб, тревогу, ухудшение памяти, быструю утомляемость и раздражительность. Обратим внимание также и на юридическую сторону вопроса. С 2014 года популярный вопрос «гипертония и армия» решается в соответствии с новым законом, привнесшим изменения в 43 статью расписания болезней, благодаря которым показатели артериального давления, достаточные для вынесения решения о не годности к военной службе, были снижены до 140/90.
В соответствии с внесёнными изменениями, даже гипертоническая болезнь 1 стадии 1 степени риска 1, при условии повышенного артериального давления, освобождает от армии.
Итак, если у Вас периодически отмечается повышенное артериальное давления, и Вы имеете веские основания подозревать наличие у себя гипертонической болезни, обратитесь к участковому терапевту и расскажите о своих жалобах.
Специалист несколько раз с определённым временным промежутком проведёт измерение артериального давления и даст направление на обследование, в ходе которого Вы пройдёте:
- СМАД — суточное мониторирование артериального давления;
- ЭКГ – электрокардиограмма;
- РЭГ – реоэнцефалография (исследование сосудистой системы головного мозга);
- ЭЭГ – Электроэнцефалография (исследование функционального состояния головного мозга);
- УЗИ сердца и почек;
- Осмотр глазного дна;
- Биохимический анализ крови и анализ мочи.
Способы лечения гипертонии
Тактика лечения подбирается в зависимости от возраста пациента, степени развития заболевания, причин возникновения признаков гипертонии и т.д.
- Консервативное лечение с помощью препаратов, стабилизирующих давление. Курс составляет до нескольких недель и проводится под наблюдением специалиста.
- Немедикаментозное лечение. Здесь подразумевается специальная диета при гипертонии с целью снижения калорийности рациона, лечебная гимнастика и занятия физической культурой. Также в числе клинических рекомендаций при артериальной гипертензии коррекция питьевого режима, уменьшение потребления соли, методы психотерапии и стабилизации психоэмоционального состояния пациента.
Как проявляется гипертония?
При гипертонии противопоказаны серьёзные физические нагрузки. Поэтому даже если в обычной жизни юношу регулярное повышение давления мало беспокоит, обследование нужно пройти. Незамеченное или проигнорированное заболевание может стать причиной серьёзных проблем со здоровьем призывника.
В каком случае стоит обязательно обратиться в больницу? Это необходимо при проявлении следующих симптомов:
- неоднократные головные боли (в том числе пульсация, отдающая в лобную, височную долю),
- шум, звон в ушах, или уже временное закладывание одного или обоих ушей,
- кровотечения носовые (как беспричинные, так и при нагрузке),
- отеки на лице, синева под глазами, покраснение лица без видимых на то причин,
- плохой сон, долгое засыпание,
- проблемы с запоминанием,
- неприятные ощущения в области сердца,
- онемение пальцев, подушечек пальцев,
- беспокойство, раздражительность.
Перечисленные симптомы могут проявляться при повышенном давлении, о котором молодой человек может просто не догадываться. Однако, подобные явления – это ещё не повод записывать себя в гипертоники. Постановка диагноза в этом случае – долгий и сложный процесс, включающий множество исследований.
Что такое гипертония?
Повышение АД ввиду воздействия внешних факторов (стресса, серьёзных физических нагрузок, жары) – вполне нормальное явление, которое медицина не считает патологией. Другое дело, когда давление выше 140/90 мм рт. cт. Поднимается регулярно, а его скачки совершенно не связаны с какими-либо причинами извне. В подобной ситуации правомерно говорить о развитии гипертонической болезни, чаще всего, являющейся следствием эндокринных нарушений (ожирение), отклонений со стороны нервной системы, патологий почек или других сбоев, произошедших в организме.
Данное заболевание не просто доставляет дискомфорт и снижает качество жизни больного, но в определённых условиях может спровоцировать инсульт или инфаркт со всеми вытекающими негативными последствиями. Именно поэтому армия и артериальная гипертензия считаются несовместимыми понятиями.
Классификация гипертонической болезни
По тяжести, отсутствию или наличию осложнений ГБ делится на три степени:
I степень (легкая)
Возникают периодические периоды повышенного артериального давления с самостоятельным возвращением к нормальным показателям. Негативные изменения в работе внутренних органов отсутствуют. На этой стадии скачки АД колеблются в пределах: систолическое 140-159 мм рт. ст., диастолическое – 90-99. Проявления слабые, зачастую люди их не ощущают.
II степень (умеренная)
Эта стадия гипертонии характеризуется следующими патологическими изменениями — сужение сосудов, возникновение бляшек, почечная недостаточность, увеличение левого предсердия. Показатели АД держатся в пределах от 160 до 179 мм рт. ст. (верхнее), нижнее – 100-109 на протяжении длительного времени. Ремиссии возникают редко. Снижение кровяного давления возможно только при помощи медикаментов.
III степень (тяжелая)
Возникают значительные патологии в работе сердечно-сосудистой системы – стенокардия, закупорка артерий, инфаркт, расслоение аорты. Нарушается мозговое кровообращение, что приводит к инсульту, сосудистой деменции. Это опасные состояние, которые без медицинской помощи могут привести к летальному исходу или инвалидизации. Показатели верхнего АД стабильно 180 и выше, нижнее – от 110 мм рт. ст.
В большинстве случаев гипертоническая болезнь протекает бессимптомно долгое время. Иногда повышение кровяного давления сопровождается небольшой головной болью, усталостью и снижением работоспособности. На подобные явления люди не обращают внимание, и продолжают их игнорировать до возникновения первого гипертонического криза.
Обнаружить гипертензию на ранней стадии можно только при помощи самоконтроля и домашнего измерения АД при помощи тонометра. Этот медицинский аппарат должен быть в каждой семье. Особенно, если есть пожилые члены семьи или люди с отягощенной наследственностью.
Какие симптомы должны насторожить:
- частая головная боль, которая не купируется обезболивающими таблетками;
- головокружения;
- носовое кровотечение;
- ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
- утомляемость;
- тошнота.
Если удалось выявить заболевание, приводящее к повышению АД, артериальная гипертензия называется вторичной или симптоматической. В случае неустановленной причины гипертония считается первичной, вызванной гипертонической болезнью.
Последняя имеет стадийное течение:
- I стадия. Отсутствуют явные признаки нарушения работы органов-мишеней, поражаемых при стабильном повышении АД – сердца, почек, артериальных и венозных сосудов.
- II стадия. Присутствует один из перечисленных признаков или их совокупность, таких, как увеличение левого желудочка сердца, выраженное снижение скорости фильтрации в почках, альбумин в моче, увеличение толщины стенок сонных артерий или появление атеросклеротических бляшек в их просвете. При этом клинические проявления болезни могут отсутствовать.
- III стадия гипертонии. Имеется одна или несколько патологий, связанных с атеросклеротическими процессами в сердце и сосудах – инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, стенокардия напряжения, атеросклероз артерий нижних конечностей, либо серьезное поражение почек, проявляющееся выраженным снижением фильтрации и/или значительной потерей белка с мочой.
Артериальная гипертония подразделяется на несколько степеней в зависимости от максимальных показателей измеренного кровяного давления:
- Первая степень. Систолическое АД от 140 до 159 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 90 до 99 мм. рт. ст.
- Вторая степень. Систолическое АД от 160 до 179 мм. рт. ст. и/или диастолическое – от 100 до 109 мм. рт. ст.
- Третья степень. Систолическое АД более 180 мм. рт. ст. и/или диастолическое свыше 110 мм. рт. ст.
Как часто нужно проверять показатели давления?
Артериальное давление, как правило, измеряют при обращении к врачу (например, терапевту). Специально посещать специалиста для этого не нужно, достаточно следить за тем, чтобы давление измеряли не реже, чем один раз в 2 года — 5 лет, начиная с 18-летнего возраста (при нормальных показателях АД и отсутствии повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний).
Людям старше 40 лет, а также людям 18–40 лет с риском высокого АД необходимо измерять давление в медицинском учреждении не реже одного раза в год. Если диагноз артериальной гипертензии установлен или у человека существуют другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, измерение АД рекомендуется делать чаще и не пренебрегать мониторингом в домашних условиях. Подобрать аппарат для измерения давления (тонометр) поможет врач.
Детям 3 лет и старше давление измеряют регулярно — во время ежегодных плановых осмотров.
Внимание: Американская кардиологическая ассоциация не рекомендует использовать аппараты для измерения артериального давления, которые надеваются на запястье или палец, они дают менее точные результаты.
Если это рекомендовано, измерять АД в домашних условиях необходимо два раза в день на левой и правой руке: утром перед завтраком (но не сразу после пробуждения) и перед приемом любых лекарств, а также вечером — желательно в одно и то же время. В каждом случае измерять давление нужно 2–3 раза (с небольшими интервалами, в 1–3 минуты) для уверенного точного результата. За 30 минут до этого не курите, не ешьте, не пейте кофе (и алкоголь), не занимайтесь спортом, опорожните мочевой пузырь. Во время измерения необходимо сидеть в удобной позе, откинувшись на спинку стула или кресла, не скрещивать ноги и лодыжки, не разговаривать. Руку, на которой надета манжета, необходимо освободить от одежды, держать на уровне сердца, удобнее всего положить ее на стол или подлокотник кресла. Не забывайте записывать результаты измерений.
Ответим на вопрос заберут ли в армию с диагнозом гипертония?
По диагнозу гипертоническая болезнь освидетельствование происходит в соответствии с 43 статьей расписания болезней
Мы видим, что по первой графе в независимости от степени выраженности заболевания призывник должен быть освобожден от армии с категорией В – ограниченно годен к военной службе или с категорией годности Д – не годен к военной службе.
Но на практике многих призывников в военкомате признают годными с незначительными ограничениями и принимают решение о призыве на военную службу.
Это связано с несколькими причинами:
во-первых, в районной поликлинике и во многих больницах практикуется занижение призывнику диагноза.
Врачи видят перед собой не пациента с повышенным давлением и рядом симптомов, а призывника и с легкостью могут занизить диагноз с гипертонической болезни до ВСД или НЦД по гипертоническому типу, а военкомат в таком случае пытается призвать в армию.
Второй причиной является невыполнение плана призыва, вследствие чего врачи военкомата сами занижают степень выраженности заболевания и признают годным к службе.
Совсем вопиющими случаями являются, когда врач военкомата дает направление в больницу, где работает сам. Здесь на лицо конфликт интересов. Ведь этот врач напишет в медицинском заключении пациенту все, что захочет, потому что он в первую очередь заботится о выполнении плана призыва.
Поэтому мы советуем призывникам и их родителям заранее готовиться к военкомату: проходить независимое медицинское обследование, следить за правильно поставленным диагнозом.
Если же Вы столкнетесь с произволом военкомата, то нужно помнить: решение призывной комиссии можно обжаловать.
Если Вам необходима бесплатная юридическая консультация или профессиональная помощь, то вы можете обратиться в ближайший офис. Мы готовы прийти на помощь не только советом, но и профессиональной помощью.