Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить направление на бесплатное МРТ по полису ОМС в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
МРТ – магниторезонансная томография. Исследование предоставляет возможность выявить патологические изменения в организме человека на начальных периодах заболевания. Методика основана на анализе поведенческих характеристик атомов водорода в тканевых структурах человека под влиянием электромагнитного поля, создаваемого томографом.
Томография позволяет диагностировать заболевание точнее, чем при использовании флюорографических снимков и ультразвукового исследования. Доктор может рассмотреть каждый орган человека в трехмерном виде, что позволяет изучить отклонения, определить диагноз и назначить эффективное лечение.
МРТ не оказывает отрицательного воздействия на организм, что позволяет его использование при исследовании состояний беременных женщин, детей любого возраста. Является незаменимым диагностическим оборудованием для выявления опухолей, анализа состояния сосудов кровеносной системы, костных патологий и нарушений работы нервной системы человека.
Томографы, по уровню создаваемого электромагнитного поля классифицируются на МРТ 3 тесла, от 0.5 до 1.0 тесла и менее.
По закону, подобные услуги должны предоставляться в течение 1 месяца. Но МРТ-диагностику приходится ждать намного дольше. Пациентов с очень серьезными показаниями могут пригласить на обследование уже через пару дней или недель.
В так называемую «срочную» очередь ставят больных, у которых:
- подозревается наличие опухолей, метастаз;
- имеется патология органов;
- выявлено сердечно-сосудистое заболевание;
- подозревается разрыв связок;
- предварительным диагнозом является инфаркт или инсульт;
- есть признаки нарушения мозговой деятельности;
- есть необходимость назначить лечение после недавно проведенной операции.
Остальные больные ждут квоты в очереди или делают томографию за свой счет платном медучреждении, куда могут пригласить на процедуру уже через 2-4 дня после записи. Цена услуги варьируется в диапазоне 3,5-12 тысяч рублей.
Что такое стандарт медицинской помощи
Часто доктор употребляет такой термин, как стандарт медицинской помощи. Но что он означает для обычного пациента – не понятно, нужно разбираться. Стандарт включает в себя основные, базовые требования по назначенным для лечения пациенту процедурам, в них входят и анализы базовые. Если вы видите, что ваш анализ есть в стандарте, а заболевание входит в программу лечения, которое назначается бесплатно, то вы должны получить анализ совершенно бесплатно. Требуйте это от своего лечащего врача. Возьмем, к примеру, ситуацию, когда доктор сказал вам, что у вас подозрение на сахарный диабет, чтобы точно подтвердить болезнь, нужно обязательно пройти дополнительные анализы, которые внесут ясность. Но доктор говорит, что сделать их бесплатно поликлиника не может, только обращение к частному медицинскому центру вам поможет. Если вы все-таки хотите сэкономить, то можно проверить слова врача.
Что делать, если врач не дает направление на бесплатную медицинскую услугу
Доктор может долго тянуть с выдачей вам направления, потому что талончиков мало, и он ждет, пока вы самостоятельно пойдете к частному врачу. Если вы категорически настроены идти и сдавать анализы бесплатно, то нужно обращаться в страховую компанию. Номер телефона есть на полисе или можно его посмотреть в интернете, как вам будет удобно. Расскажите о сложившейся ситуации, что вам не дают направление, специалист вам объяснит, как можно поступить и что делать. После обращения ничего не изменилось, можно позвонить в фонд медицинского страхования и на горячей линии узнать, как дальше действовать. Фонд стоит выше страховой и примет определенные меры в ее отношении. Но перед тем, как вы решите пойти на это, обязательно уточните, есть ли в стандарте ваши анализы, чтобы вы не начинали все просто так. Стандарт регулирует возможность получения вами по полису ОМС бесплатного обследования, если оно вам положено.
Если у вас возникла проблема с полисом ОМС получить юридическую помощь можно на нашем сайте.
Какие документы нужны для МРТ?
Для прохождения МРТ обязательно следует получить направление на МРТ в поликлинике по месту жительства, обратившись в поликлинику лично. Делать это надо сразу после получения направления от лечащего врача, чтобы на основании этого в поликлинике пройти отборочную комиссию на МРТ. Решение как правило выносится в течении недели или меньше. О том, сколько по времени оно остаётся пригодным, зависит от вашего диагноза. Как правило это 2 недели для онкологии и 1 месяц для остальной патологии. В течении этого времени вас должны записать на процедуру и выполнить это исследование. Если у вас не получилось по личным причинам пройти исследование, то придется повторно получить направление на МРТ по полису.
Непосредственно на обследование пациент должен взять:
- паспорт гражданина РФ или свидетельство о рождении, если возраст пациента меньше 14 лет;
- заключение врача с предварительным диагнозом и результатами исследований;
- направление, в котором указывается область исследования и параметры, которые следует описать в расшифровке МРТ;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Если по какой-то причине пациент не явился на обследование в назначенное время, пройти его можно только после повторной отборочной комиссии.
Как пройти МРТ по полису: описание процесса от А до Я
Как пройти МРТ по полису ОМС:
- Обратиться в страховую компанию. Узнать о предусмотрении бесплатного проведения МРТ. Получить информацию возможно по телефону горячей линии или непосредственно в самом офисе организации.
- При положительном ответе обратиться к врачу или заведующему, предоставить все данные для получения квоты.
- Предоставить необходимые документы: паспорт, полис, страховое свидетельство, заключение терапевта и лечащего врача (если есть узкий специалист).
- Пройти нужные бесплатные анализы, которые может предоставить медучреждение. Это станет подтверждением того, что гражданин нуждается в магнитно-резонансной томографии.
- Ожидать своей очереди, спросить врача о возможной дате проведения обследования.
- При получении отказа стоит посетить главного врача или заведующего. В крайних случаях необходимо звонить в службу поддержку страховой компании.
При положительном решении вопроса о необходимости в МРТ через 2 недели нужно прийти в клинику и забрать направление с точной датой диагностики. На выданном документе должен быть штамп медучреждения, печать и подпись направляющего врача.
Куда жаловаться при отказе
К сожалению, после отказа у владельца полиса ОМС есть только 2 варианта: пожаловаться или смириться с отказом и пройти платное МРТ. Но поскольку диагностика дорогостоящая, то чаще прибегают к первому. Пожаловаться можно главврачу поликлиники, где находится томограф. Если руководство дало отказ, то стоит обратиться еще в одну инстанцию – страховую компанию, в которой был получен полис ОМС. Страховщик должен помогать своему клиенту в реализации прав по обязательному медицинскому страхованию.
Всем застрахованным стоит ознакомиться с программой ОМС, чтобы знать какие услуги им предоставляются бесплатно. Полис на обязательное медицинское страхование может получить любой желающий. В России есть огромное количество страховых компаний, работающих по ОМС.
Исследование МРТ – это что?
Современная наука и высокие компьютерные технологии позволили создать в медицине сравнительно новый способ диагностики – магнитно-резонансную томографию. Метод основан на анализировании поведения атомов водорода в тканях людей под воздействием сильнейшего магнитного поля. Такое обследование проводится при помощи уникального по своей функциональности аппарата-томографа.
Он фиксирует, считывает и анализирует колебания, которые производят ядра атомов, и позволяет с высокой точностью воссоздать происходящее в организме человека в нескольких плоскостях.
Этот метод диагностики используется наравне с рентгеном и исследованием ультразвуком (УЗИ), но является в несколько раз более точным. При помощи магнитно-резонансной томографии врач-диагност может рассмотреть каждый отдельный орган пациента в трехмерном изображении и в высочайшем качестве.
Сколько стоит сделать МРТ головного мозга?
Цены на МРТ головы
|
МРТ (без контраста) артерий головного мозга |
9 150 руб |
|---|---|
|
МРТ-ангиография сосудов головного мозга |
9 150 руб |
|
МРТ гипофиза |
7 500 руб |
|
МРТ гипофиза в ночное время с 22:00 до 08:00 |
6 000 руб |
|
МРТ турецкого седла |
7 500 руб |
МРТ головы без направления
Возможно проведение МРТ без направления врача. Чаще всего пациент обращается в клинику по собственной инициативе для обследования головного мозга. Нужно помнить, что в этом случае результативность процедуры значительно снижается. Диагност не располагает информацией о клинической картине патологии и наличии у больного противопоказаний.
Предписание задает ориентир для обследования и облегчает работу лаборанта. Специалист получает информацию о предполагаемой патологии и участках, подлежащих анализу. Проводя процедуру по инициативе пациента, можно и не выявить источник дискомфорта. Чтобы не тратить деньги зря, лучше предварительно проконсультироваться с профильным специалистом.
По этой причине не следует осуществлять МРТ головы без направления. Источником болей может оказаться пережатый шейный сосуд, нарушение режима дня, недостаток полезных веществ или психосоматическая причина. Перечисленные факторы не всегда отображаются на снимках, но диагностируются неврологом без дорогостоящей томографии.
МРТ является безболезненным и точным способом диагностики заболеваний внутренних органов. По причине использования дорогого оборудования он имеет высокую стоимость. Чтобы получить право на бесплатную процедуру, требуется полис ОМС, на основании которого специалист выдает направление и ставит пациента в очередь для диагностики.
Возможность компенсации платного МРТ
МРТ за счет обязательной страховки возможно в тех медучреждениях, у которых есть лицензия и договор с МСК. При невозможности обследования по месту жительства пройти МРТ можно в другом регионе. Для этого потребуется перезаключить договор ОМС по новому месту пребывания. После чего пройти повторно всю процедуру получения направления на обследование. Длительный период ожидания можно сократить, оплатив МРТ.
Возмещение этих трат через МСК маловероятно. Социальный вычет возможен лишь при добровольном медицинском страховании. Подать в суд на при наличии полиса ОМС не получится, так как договор заключается с работодателем. Также не следует забывать о сроках действия полиса ОМС. Бесплатное обследование по полису ОМС возможно по направлению лечащего врача. Главным условием является необходимость данного обследования, указанного в перечне заболеваний Программы медицинской помощи на 2017-2019 годы. Срок ожидания можно сократить, оплатив МРТ. Возмещение затраченных средств в таком случае не получится.
МРТ можно проводить без назначения врача
Это действительно так.
Аппарат МРТ не оказывает вредного воздействия на здоровье человека, поэтому пациент может обратиться для проведения исследования МРТ сам, если его что-то беспокоит, но направление на исследование у врача он не получал.
Однако стоит задуматься, какой толк в проведении этого исследования? Для постановки правильного диагноза нужно точно определить область исследования. Например, боли в ногах возникают по разным причинам: заболевания поясничного отдела позвоночника, тазобедренных суставов, сосудов или сахарный диабет.
Определить тип и область исследования может только лечащий врач после внимательного осмотра и тщательного анализа жалоб пациента. Без направления врача пациент может ошибиться и сделать не то исследование.
Перед тем, как прийти на исследование без направления врача, рекомендуем взвесить плюсы и минусы.
Центр оказывает гражданам бесплатную медицинскую помощь следующего вида:
- Первичная специализированная медико-санитарная помощь – плановый амбулаторный прием врачей-специалистов.
- Специализированная медицинская помощь – диагностика и лечение заболеваний, требующих специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинская реабилитация. Оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
- Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) – часть специализированной помощи, которая оказывается в соответствии с Перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, представленным в «Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов».