Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ПФР и ФСС РФ объединяются. К чему готовиться работодателям». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сейчас ФСС работает со страховщиками в кредит: работодатель выплачивает пособия, а разницу между суммами начисленных страховых взносов и выплаченных пособий перечисляет в Фонд. В проекте «Прямые выплаты» застрахованный должен уплачивать обязательные социальные взносы в полном объеме, они не могут быть уменьшены на сумму расходов, понесенных ФСС.
Иностранные работники
С 2023 года придется уплачивать единый тариф страховых взносов, в том числе в ФОМС России, с заработной платы по трудовым договорам и вознаграждений по договорам ГПХ постоянно проживающим на территории РФ высококвалифицированным специалистам и временно пребывающим иностранным гражданам. Сейчас же, напомним, взносы на обязательное медицинское страхование за иностранных сотрудников работодатели не платят.
Данное изменение позволит иностранным гражданам получать медицинскую помощь по ОМС, но только через три года. К тому же в связи с изменениями работодатели больше не будут обязаны требовать представления полиса ДМС и указывать его реквизиты в трудовом договоре.
СЭДО по пособию по уходу за ребёнком
Для назначения и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребёнком работодатель должен будет уведомить ФСС посредством СЭДО о подаче заявления сотрудником о назначении ежемесячного пособия по уходу за ребенком и издании приказа о предоставлении соответствующего отпуска данному работнику в срок не позднее 3-х рабочих дней со дня подачи такого заявления.
После получения данной информации ФСС также направит запрос с «предзаполненным» набором сведений для назначения ежемесячного пособия по уходу за ребенком для подтверждения корректности расчетных данных, которые при необходимости работодатель сможет поправить.
В случае прекращения отпуска по уходу до достижения ребенком возраста 1,5 лет – направить в ФСС Уведомление о прекращении отпуска по уходу за ребенком.
Что такое прямые выплаты
Это схема выплат, при которой застрахованные лица (работники) получают почти все пособия напрямую из ФСС. Работодатели выступают в роли посредников — передают в соцстрах документы для назначения и расчёта пособий.
ФСС выплачивает напрямую работникам:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности;
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием;
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам при постановке на учёт в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребёнка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребёнком;
- отпуск работнику, пострадавшему на производстве (сверх ежегодного оплачиваемого).
Что нового в единовременном пособии при рождении ребёнка
Сотрудницам больше не потребуется подавать ни заявления, ни других документов (например, справки о рождении ребёнка). Основные данные фонд получит в порядке межведомственного взаимодействия.
Схема такая:
- ФСС узнаёт о факте рождения ребёнка по сообщению из ЗАГСа.
- ФСС делает запрос в ПФР о трудоустройстве застрахованного сотрудника.
- ФСС проверяет назначение/неназначение пособия через информационную систему соцобеспечения. Если пособие уже было назначено, процедура на этом считается оконченной.
- Если пособие не назначено, ФСС отправляет предзаполненные сведения.
- При необходимости фонд может запросить у работодателя для расчёта пособия данные по районному коэффициенту. Другая информация не запрашивается.
- Запрашиваемую информацию бухгалтер обязуется направить в срок до двух рабочих дней с даты получения запроса.
Москва и Подмосковье переходят на «Прямые выплаты»
В соответствии со статьей 431 части 2 Налогового кодекса РФ с 1 января 2021 года назначение и выплата страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам Москвы и Московской области будут осуществляться непосредственно территориальным органом Фонда социального страхования.
До 2011 года пособия из ФСС выплачивались в рамках так называемой зачетной системы. Работодатель перечислял работнику деньги из собственных средств, а затем уменьшал сумму налоговых отчислений в ФСС на размер выплаченных пособий. Периодически данная схема выплаты пособий приводила к задержке выплат из-за финансовых сложностей работодателей. 9 лет назад Фонд социального страхования запустил пилотный проект «Прямые выплаты», который позволил окончательно решить эту проблему. С 1 июля 2021 года система полноценно заработала в 77 регионах страны.
Как производится прямая выплата пособий из ФСС для Москвы
Алгоритм работы с пилотным проектом ФСС при прямых выплатах для Москвы, как и для страхователей из других регионов, не сложен. Как производится выплата (постановление Правительства РФ от 21.04.2011 № 294):
- Сначала сотрудник предоставляет работодателю документы, являющиеся основанием для назначения пособия (больничный лист, справки, копии свидетельств о рождении детей и т.п.).
- Затем работник пишет заявление – с указанием своих банковских реквизитов, куда нужно перечислить назначенное пособие (форма заявления утв. приказом ФСС РФ от 24.11.2017 № 578); при отсутствии счета у работника денежные средства ему отправят почтовым переводом (в 2021 г. порядок может измениться – в законопроекте, проходящем сейчас регистрацию, предусматривается оформление заявлений сразу при приеме на работу).
- 5 календарных дней отводится работодателю для формирования и сдачи реестра и документов в ФСС.
- ФСС проверяет полученные сведения и при положительном решении переводит сумму пособия получателю в течение 10 дней.
- Если документы оформлены неправильно, ФСС известит работодателя. На исправление реестра у него есть 5 рабочих дней. Денежные средства получателю выплатят в течение 3 дней со дня получения откорректированных сведений.
О прекращении права на получения пособия на ребенка до 1,5 лет работодатель должен сообщить в ФСС в течение 3 дней.
Часть больничного пособия за первые 3 дня болезни, назначаемая из собственных средств работодателя, выплачивается сотруднику-получателю пособия как и раньше – в день ближайшей выдачи зарплаты.
Плюсы и минусы прямой выплаты пособий из ФСС для работодателей и работников
Преимущество прямой выплаты социальных пособий из ФСС для работника очевидно. Он больше не зависит от финансового положения или добросовестности работодателя и гарантированно получит свои средства. Особенно это важно при длительных и крупных выплатах, например — пособий по уходу за ребенком.
Сотрудник может получить полагающиеся ему деньги даже после ликвидации работодателя, если предоставит в ФСС справку о доходе и документы, подтверждающие стаж.
Для работодателей есть и плюсы, и минусы. С одной стороны – усложняется документооборот: после каждого страхового случая нужно заниматься передачей информации в ФСС.
Но положительных моментов больше:
- Упрощается расчет и выдача зарплаты, так как не нужно включать в выплату большинство социальных пособий.
- Расход средств на социальные нужды происходит равномерно. Достаточно один раз в месяц перечислить в ФСС фиксированный процент от начисленной зарплаты.
- Сумму выплат в ФСС легко запланировать, в отличие от социальных расходов, которые «возникают» непредсказуемо.
Какие пособия выплачивает ФСС
ФСС выплачивает работникам напрямую следующие виды пособий:
- больничный при заболевании или травме, начиная с 4-го дня нетрудоспособности (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ, п. 8 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);
- больничный в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профзаболеванием (п. 7 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375);
Также пособие полностью оплачивает ФСС РФ начиная с первого дня в следующих случаях (ч. 3 ст. 3, п. п. 2 — 5 ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ): уход за больным членом семьи; карантин работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника; протезирование по медицинским показаниям в стационаре; долечивание работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре.
- пособие по беременности и родам (п.11.Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- единовременное пособие женщинам при постановке на учет в ранние сроки беременности (п. 22 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- единовременное пособие при рождении ребенка (п. п. 27, Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком (п. 42- п. 45 Порядка, утв. Приказом Минтруда России от 29.09.2020 N 668н);
- оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска) застрахованному лицу, пострадавшему на производстве (п. 11 Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 N 2375).
В каких случаях возникает право на возмещение
В «пилотных» регионах, где действует проект «Прямые выплаты», все выплаты ФСС осуществляет напрямую застрахованным физлицам. Соответственно, работодатель не несет никаких дополнительных затрат. Поэтому права на возмещение расходов за счет ФСС в этом случае не возникает.
В субъектах РФ, где еще действует зачетная система, пособия сотрудникам выплачивает работодатель (за исключением больничных, выданных в 2020 году работающим лицам старше 65 лет в связи с карантином в период самоизоляции). Оплату первых 3 дней временной нетрудоспособности работодатель производит из собственных средств.
Понесенные расходы за оставшийся период учитываются при исчислении страховых взносов по социальному страхованию (ч. 2 ст. 4.6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п.2 ст.431 НК РФ). Если сумма расходов превышает начисление, у работодателя возникает переплата, которую можно:
Зачетом переплаты на следующие периоды занимается ИФНС. За возвратом средств нужно обращаться в отделение ФСС по месту регистрации страхователя.
перед визитом в отделение ФСС получите у руководителей предприятия доверенность на представление интересов предприятия в отделении ФСС.
Если заявление подаете в бумажной форме, то оформите два экземпляра. На вашем экземпляре специалист отделения ФСС сделает отметку в принятии заявления и назначит проведение камеральной проверки по наличию (отсутствию) пеней.
К заявлению приложите:
- план финансового обеспечения предупредительных мер в текущем календарном году по форме приложения к Правилам, разработанный с учетом перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, с указанием суммы финансирования;
- копию перечня мероприятий по улучшению условий и охраны труда работников, который разработан по результатам СОУТ;
- копию или выписку из коллективного договора и (или) соглашения по охране труда между работодателем и представительным органом работников, если на предприятии есть такой документ.
Чтобы обосновать финансовое обеспечение предупредительных мер, дополнительно приложите документы или их копии, которые подтвердят необходимость финансового обеспечения предупредительных мер, по таблице (п. 4 Правил).
- спецоценка условий труда;
- снижение уровня вредных факторов;
- обучение по охране труда;
- приобретение СИЗ;
- санаторно-курортное лечение работников, в том числе, предпенсионеров;
- периодические медосмотры;
- покупка лечебно-профилактического питания;
- покупка алкотестеров для предсменных и предрейсовых медосмотров;
- покупка тахографов;
- покупка аптечек первой помощи.
Составьте план финансового обеспечения
Перед тем как составить пакет документ в ФСС, оформите план финансового обеспечения. Включите в план затраты на охрану труда предприятия в отчетном году. Можно включить в план финансового обеспечения затраты, которые предприятие только планирует. Например, планируемую спецоценку условий труда можно включить в план и представлять поэтапные отчеты о ее проведении в отделение ФСС.
Если предприятие включило в план будущие расходы и не полностью их использовало, об этом сообщите в ФСС до 10 октября (п. 13 Правил).
План финансового обеспечения подпишите у главного бухгалтера и у генерального директора предприятия. Затем отнесите два экземпляра плана в отделение ФСС. После проверки плана на вашем экземпляре работники ФСС поставят отметку о принятии.
Получите у специалиста отделения ФСС заверенную выписку из приказа о финансовом обеспечении мер для вашего предприятия.
Специальная отметка на титульном листе 4-ФСС
Оформление 4-ФСС при закрытии, реорганизации или продолжении деятельности производится по правилам из приказа ФСС от 26.09. 2016 № 381.
Отчет, представляемый в связи с ликвидацией, оформляется с учетом определенных нюансов. Один из них — необходимость проставления отметки в поле «Прекращение деятельности» на титульном листе. В обычных обстоятельствах, когда работодатель продолжает деятельность, в этом поле специальные отметки не проставляются.
Как заполнить 4-ФСС при ликвидации ООО, расскажем на примере.
В марте 2020 года учредители ООО «ТрансПодрядчик» приняли решение о ликвидации. Деятельность компании фактически прекратилась полгода назад, и на момент реальной ликвидации работников в штате не было. Предыдущий отчет 4-ФСС был нулевым и представлялся в соцстрах в обычные сроки.
При заполнении последней отчетности по форме 4-ФСС в поле «Прекращение деятельности» титульного листа проставили отметку «V».
Как вернуть деньги из ФСС
Для расчета максимальной суммы, которую можно возместить от ФСС, воспользуйтесь формулой:
(Взносы на страхование от несчастных случаев и профзаболеваний, Расходы на выплату обеспечения по страхованию от несчастных
начисленные организацией за предыдущий год) — (случаев и профзаболеваний, произведенные организацией)*20% в предыдущем году
Такое условие установлено в абзаце 3 пункта 2 Правил.
Для организаций с численностью до 100 человек, которые в течение двух предыдущих лет вообще не финансировали профилактику травматизма, нужно дополнительно соблюдать два условия:
— сумму возврата страховых взносов нужно рассчитывать с учетом страховых взносов не за прошлый год, а за предыдущие три года;
— максимальная сумма возврата страховых взносов должна быть не больше общей суммы страховых взносов организации за текущий год.
Такие правила установлены в абзацах 4–6 пункта 2 Правил.
В какой срок должна быть выплачена компенсация?
Указанные сведения, содержащиеся в договоре обязательного страхования, направляются оператором автоматизированной информационной системы в Единую информационную систему не позднее одного рабочего дня со дня их поступления в автоматизированную информационную систему.
…
13. Решение о предоставлении компенсации принимается территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в течение 5 рабочих дней со дня регистрации заявления о предоставлении компенсации, представленного в соответствии с пунктом 8 настоящих Правил, или поступления сведений в соответствии с пунктом 5 настоящих Правил.
…
14. Территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации в течение 3 рабочих дней со дня вынесения решения о предоставлении компенсации уведомляет об этом гражданина через его личный кабинет на Едином портале, если заявление о предоставлении компенсации было направлено с использованием Единого портала или компенсация предоставлена в беззаявительном порядке (проактивном режиме), а также иным способом, позволяющим определить факт и дату направления уведомления.
…
16. Выплата компенсации осуществляется территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации в срок, не превышающий 5 рабочих дней со дня размещения решения о предоставлении компенсации в Единой информационной системе, на счет гражданина в кредитной организации, сведения о котором размещены в Единой информационной системе, на основании поданного им с использованием Единого портала согласия на использование указанных им реквизитов счета гражданина в кредитной организации в целях получения мер социальной защиты (поддержки).