Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Это невозможность сотрудником выполнять свои трудовые обязанности по различным причинам. Данное понятие регулируется законодательством РФ. При этом подчиненный может быть признан на время нетрудоспособным не только по медицинским показаниям, но и по социальным признакам, например, когда у него заболел кто-то из членов семьи.

Нетрудоспособность – невозможность выполнять свои профессиональные обязанности.

Стойкая (влечёт за собой инвалидность)

Временная (заболевание)

Причины нетрудоспособности:

— заболевания (общие и профессиональные)

— трудовые увечья

— бытовая травма

Общие заболевание не стоит не в какой связи с профессиональными обязанностями. А проф. заболевание наступает в результате производственных факторов, влияющих на работника.

Труд. увечье – повреждение здоровья работника, которое повлекло за собой не постоянную утрату трудоспособности, вследствие несчастного случая связанного с исполнением труд. обязанностей.

Труд. увечьем признаётся несчастный случай, который произошёл с работником в пути на работу или с работы.

Бытовая травма – травма полученная работником по любой причине, за искл. того что связано с несчастными случаями на производстве.

Пособие по временной нетрудоспособности – денежная сумма, выплачиваемая с целью компенсации утраченного заработка работникам, признанным в установленном порядке временно нетрудоспособными, т.е. не способными выполнять свои профессиональные обязанности в течение определённого промежутка времени.

Причины выплаты пособия:

— заболевание (профессиональное или общее);

— травма (производственная или бытовая);

— санаторно-курортное лечение;

— необходимость ухода за членом семьи;

— карантин;

— временный перевод на другую работу в связи с заболеванием туберкулёзом или профессиональным заболеванием;

— протезирование с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия

Условия, сроки и суммы выплат.

Виды нетрудоспособности

Согласно ФЗ №255, сотрудник может быть признан нетрудоспособным, если он:

1. Заболел, получил травму, в результате чего потерял возможность выполнять свои функциональные обязанности на предприятии.
2. Получил производственную травму. В этом случае согласно ст.228 ТК РФ обязательно проводится расследование. Если будет подтвержден производственный травматизм, подчиненному выплатят компенсацию в размере 100% от среднего заработка, независимо от продолжительности страхового стажа. А согласно ФЗ №125, работодатель также должен еще компенсировать все затраты на лечение и реабилитацию.
3. Сделал аборт, в результате которого развились осложнения, либо проходит процедуру искусственного оплодотворения (ст.5 ФЗ №255).
4. Пребывает на карантине сам либо же на карантине находится кто-то из членов семьи (ст.31 ФЗ №52).
5. Ухаживает за близким родственником (ФЗ №255).
6. Устанавливает протезы (ч.7 ст.6 ФЗ №255).
7. Находится на санаторно-курортном лечении (п.2 ст.6 ФЗ №255).

Условно нетрудоспособность граждан можно разделить на 3 группы:

• медицинская – человек не может работать по состоянию своего здоровья;
• социальная – сюда относится уход за близкими, членами семьи;
• профилактическая – карантинные мероприятия.

Как правильно посчитать больничный

Чтобы правильно рассчитать и оплатить больничный лист, работодателю следует ориентироваться на Федеральный закон № 255 от 29.12.2006.

Если временная нетрудоспособность наступила в результате болезни сотрудника или получении им травмы, первые три дня больничного оплачивает компания, в которой работает сотрудник. Далее все денежные компенсации осуществляются за счет Фонда социального страхования. Во всех иных случаях наступления нетрудоспособности все денежные перечисления осуществляются целиком за счет ФСС РФ.

При расчете денежных выплат по больничному нужно учитывать следующее:

• подчиненный получает денежное вознаграждение за весь период нетрудоспособности, согласно количеству календарных дней, указанных в больничном листе;
• если сотрудника отстранили от работы, и в данный период ему не начислялась заработная плата, материальная компенсация по нетрудоспособности за это время не начисляется (согласно п. 1 ст. 9 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ);
• размер больничного зависит от страхового стажа подчиненного.

Стаж считается по записям в трудовой книжке, поэтому хорошо, если у сотрудника она есть. В случае утери документа, сделать нужные подсчеты можно по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы (более подробно можно ознакомиться в Правилах, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91, п. 8).

Важно! Страховой стаж и трудовой – не одно и то же. Трудовой стаж рассчитывается на основании времени, в течение которого человек работал по трудовому договору. Страховым стажем называют время, в течение которого человек работал, а работодатель перечислял за него страховые взносы.

Пример. Ивану Степанюге нужно назначить компенсацию за время нетрудоспособности. Он работает водителем в логистической компании в течение шести лет. Но перед тем как устроиться в компанию, Степанюга занимался грузоперевозками как частный предприниматель. В течение трех с половиной лет он перечислял за себя соответствующие взносы, но трудового договора у него не было. Если сотрудник предоставит подтверждающие это документы (например, справку из страхового фонда), то при назначении компенсации ему будет учтен стаж 9,5 лет.

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности учитывается именно страховой стаж.

Соотношение страхового стажа и размера компенсации следующее:

• менее пяти лет – 60% от среднего заработка работника;
• менее восьми лет – 80%;
• более восьми лет – 100%.

Рассчитаем средний заработок сотрудника: для этого нужно суммировать все платежи, предоставленные подчиненному за последние два года, на которые были начислены страховые взносы. При этом важно проследить, чтобы не были превышены лимиты облагаемых взносов. В 2020 году максимальная сумма выплат для расчета размера компенсации составляет 1 680 000 руб. Это цифра состоит из максимальной базы для исчисления страховых взносов за 2018 и 2019 гг. (815 тыс. руб. и 865 тыс. руб. соответственно).

Чтобы определить средний дневной заработок подчиненного, нужно полученную сумму начисленного заработка за расчетный период разделить на 730 (это количество календарных дней за 2018 и 2019 год).

Рассмотрим на примере. Марии Семечкиной нужно выплатить компенсацию по больничному листу. Расчет пособия по временной нетрудоспособности будет выглядеть следующим образом:

1. Определить общую сумму заработной платы за последние два года (расчетный период). В 2018 году Мария получила 742 тыс. руб., в 2019 – 784 тыс. руб. Итого – 1,526 млн руб. Так как данная сумма меньше размера предельных баз, то размер выплат, которые следует включить в расчет, составит 1,526 млн руб.
2. Вычислить средний дневной заработок по формуле. Итого: 1 526 000 / 730 = 2 090, 41.
3. Определить размер компенсации исходя из того, что сотрудник Семечкина имеет общий страховой стаж 7 лет: 2 090, 41 х 80% х 10 = 16 723,30 руб.
4. Определить НДФЛ: 16 723,30 х 13% = 2 174,03.
5. Определить сумму к выплате: 16 723,30 — 2 174,03 = 14 549,27 руб.

В ходе нашего исследования, а именно анализируя законодательства РФ, связанного с вопросом пособия по временной нетрудоспособности, анализируя научную литературы и судебной практики в области темы нашей темы, мы приходим к следующим выводам и предложениям.

На наш взгляд, при определении понятия нетрудоспособности необходимо исходить не только из состояния здоровья лица, но и из других причин. К примеру, учитывать такую причину, как возраст. В связи с чем, целесообразно дать следующее понятие данному термину: нетрудоспособность — неспособность лица в силу определенных причин обстоятельств, не зависящих от него, постоянно или временно выполнять трудовые обязанности.

Таким образом, учитывая национальное законодательство и мнения ряда ученых, относительно значения нетрудоспособности мы можем сделать вывод: лицо постоянно или временно не может заниматься трудовой деятельностью ввиду определенных объективных причин и обстоятельств.

На основании изложенного, руководствуясь собственным мнением, мы предлагаем такое определение пособия по временной нетрудоспособности: денежная выплата, осуществляемая в страховом случае, то есть наступления у лица состояния временной нетрудоспособности ввиду временной болезни или временных жизненных обстоятельств, признанные законодателем уважительными, чтобы компенсировать лицу утраченный заработок.

Считаем, что несмотря на обстановку, сопровождающую присоединений Крыма и Севастополя к Российской Федерации, существование других условий выплат пособий по временной нетрудоспособности для этих граждан противоречит принципу равноправия, предусмотренного ст. 19 Конституции РФ.

Вместе с тем, полагаем, что позиция законодателя относительно отнесения граждан РФ, осуществляющих свою трудовую деятельность в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, к другой категории, позволяющие получать дополнительные льготы при выплате им пособий по временной нетрудоспособности, обоснована.

Позиция законодателя относительно исчерпывающих случаев получения гражданами пособий по временной нетрудоспособности вполне объяснимо, поскольку финансирование идет с Фонда социального страхования Российской Федерации.

Вместе, мы полагаем, что данный список должен быть открытым, то есть помимо указанных случаев в законе, судом должно быть предоставлено право признавать случаи, возникшие у застрахованных лиц, страховыми, позволяющими получать пособия по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности за время, когда лицо ухаживает за членом семьи, которое заболело, по мнению Захарова М.Л., Тучкова Э.Г., может выдаваться только при следующих обстоятельствах:

-на основании показаний заболевшего, его нельзя положить в больницу; -никого из семьи нет, чтобы ухаживали за больным членом семьи; -отсутствие ухода может иметь неблагоприятные последствия для жизни и здоровья заболевшего члена семьи.

Анализируя вышеуказанные обстоятельства, по последним двум обстоятельствам у нас не возникают никаких вопросов. Вместе с тем, первое обстоятельство вызывает, наверно, обоснованные сомнения, поскольку насколько показания заболевшего о том, что не предоставляется возможным его положить в больницу, будут правдивыми, даже сложно представить.

Законодатель не высказывает свою позицию относительно подтверждения того, что не предоставляется возможным положить заболевшего члена семьи работника в больницу, и необходимость лечения заболевшего члена семьи работника именно в домашних условиях обоснована. Наверно, Законодателю стоит задуматься об этой проблеме, а целесообразнее в ближайшее время устранить эту проблему.

Мы же предлагаем следующий рецепт: подтверждением невозможности заболевшего члена семьи лечения в больнице должно быть документально подтверждено. К примеру, не показания самого больного, а показания лечащего врача.

Основание для обеспечения пособием по временной нетрудоспособности является наличие следующих обстоятельств:

-наступление у лица одного из случая, предусмотренного ст. ст. 5 и 6 Закона № 255-ФЗ;

-получением лицом в медицинском учреждении листка

нетрудоспособности;

-отсутствие фактов, приведенных в ч. 2 ст. 9 Закона № 255-ФЗ.

Надо признать, что, действительно, круг лиц, имеющих право на получение пособия по временной нетрудоспособности, в законодательстве Российской Федерации достаточно широк.

Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности осуществляется территориальным органом ФСС РФ, страхователем либо несколькими страхователями, в зависимости от условий назначения и выплаты данного пособия застрахованному лицу. Отсюда, мы пришли к идее о необходимости внесения изменений в ч.2 ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 29.12.2015) . Так, при наличии у застрахованного лица нескольких страхователей, ему будет необходимо обращаться к каждому работодателю, предъявлять каждому листок нетрудоспособности и прочие документы, долго обговаривать условия выплаты пособия, а также осуществлять множество иных действий, тратя уйму времени и сил. Мы предлагаем упростить этот процесс, путем возложения обязанности осуществлять эти действия на территориальный орган ФСС РФ, и закрепления соответствующего положения в ст.13 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ.

К сожалению, в последнее время страхователи часто сталкиваются с такой проблемой, как предоставление липовых листков нетрудоспособности. Возможным решением этой проблемы, на наш взгляд, может стать разработка специальной автоматизированной вычислительной программы по выявлению липовых справок, несоответствующих реестру, куда медицинские учреждения заранее будут добавлять каждый выписанный листок нетрудоспособности и иные медицинские справки.

Понятие и виды временной нетрудоспособности

Трудоспособность — совокупность физических и духовных возможностей человека (зависящих от состояния его здоровья), позволяющих ему заниматься трудовой деятельностью.

Медицинский критерий трудоспособности — это наличие заболевания, его осложнений, клинический прогноз.

Но не всегда больной человек обязательно должен быть нетрудоспособным. Например, два человека разных профессий с одинаковым заболеванием: штамповщик и учитель с панарицием. Заболевание есть. Однако штамповщик не может с панарицием выполнять свою работу, а учитель может вести урок.

Поэтому врач, исходя из степени выраженности функциональных нарушений, характера и течения патологического процесса, выполняемой работы пациента, условий его труда решает его вопрос о социальном критерии трудоспособности и о выдаче больному листка нетрудоспособности. Следовательно, социальный критерий трудоспособности определяет при наличии заболевания трудовой прогноз при конкретной должности и условиях труда.

Право на социальное обеспечение (ст. 39 Конституции России)

Социальная защита инвалидов — система гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

Социальная поддержка инвалидов — система мер, обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативными правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

Законодательство Российской Федерации о социальной защите инвалидов состоит из соответствующих положений Конституции Российской Федерации, настоящего Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Если международным договором (соглашением) Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, то применяются правила международного договора (соглашения).

Решения межгосударственных органов, принятые на основании положений международных договоров Российской Федерации в их истолковании, противоречащем Конституции Российской Федерации, не подлежат исполнению в Российской Федерации. Такое противоречие может быть установлено в порядке, определенном федеральным конституционным законом. (в ред. Федерального закона от 08.12.2020 N 429-ФЗ)

К ведению федеральных органов государственной власти в области социальной защиты инвалидов относятся:

1) определение государственной политики в отношении инвалидов;

2) принятие федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации о социальной защите инвалидов (в том числе регулирующих порядок и условия предоставления инвалидам единого федерального минимума мер социальной защиты); государственный контроль (надзор) за исполнением требований законодательства Российской Федерации о социальной защите инвалидов; (в ред. Федерального закона от 07.06.2017 N 116-ФЗ)

3) заключение международных договоров (соглашений) Российской Федерации по вопросам социальной защиты инвалидов;

4) установление общих принципов организации и осуществление медико-социальной экспертизы и реабилитации, абилитации инвалидов; (в ред. Федерального закона от 01.12.2014 N 419-ФЗ (ред. от 29.12.2015))

5) определение критериев, установление условий для признания лица инвалидом;

6) установление в соответствии с законодательством Российской Федерации о техническом регулировании обязательных требований к техническим средствам реабилитации, средствам связи и информатики, обеспечивающим доступность для инвалидов среды жизнедеятельности; (в ред. Федерального закона от 19.07.2011 N 248-ФЗ)

7-8) пункты утратили силу. (в ред. Федерального закона от 18.07.2019 N 184-ФЗ)

9) разработка и реализация федеральных целевых программ в области социальной защиты инвалидов, контроль за их исполнением;

10) утверждение и финансирование федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду; (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

11) создание федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, осуществление контроля за их деятельностью; (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

12) пункт утратил силу. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

12(1)) создание условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы; (в ред. Федерального закона от 05.12.2017 N 392-ФЗ)

13) координация научных исследований, финансирование научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ по проблемам инвалидности и инвалидов;

14) разработка методических документов по вопросам социальной защиты инвалидов;

15) пункт утратил силу. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

16) содействие в работе общероссийских общественных объединений инвалидов и оказание им помощи; (в ред. Федерального закона от 10.07.2012 N 110-ФЗ)

17-18) пункты утратили силу. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ (ред. от 31.12.2005))

За причинение вреда здоровью граждан, приведшего к инвалидности, лица, виновные в этом, несут материальную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Понятие и виды временной нетрудоспособности в 2021 году

1. Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями от 8 декабря 2010 года).// Российская газета от 31 декабря 2006 года. № 297.
2. Федеральный закон Российской Федерации от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с изменениями от 9 декабря 2010 года).// Российская газета от 12 августа 1998 года. № 153-154.
3. Закон Российской Федерации от 12 февраля 1993 года № 4468-1 «О пенсионном обеспечении лиц, проходивших военную службу, службу в органах внутренних дел, Государственной противопожарной службе, органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, и их семей» (с изменениями от 10 декабря 2010 года).// Ведомости СНД РФ и ВС РФ от 4 марта 1993 года № 9ст. 328.
4. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 375 «Об утверждении положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальном страхованию» (с изменениями от 19 октября 2009 года).// Российская газета от 19 июня 2007 года. № 128.
5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 6 февраля 2007 года № 91 «Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам» (с изменениями от 11 сентября 2007 года).// Российская газета от 22 марта2007 года. № 58.
6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 1 августа 2007 года № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности» (с изменениями от 18 декабря 2008 года).// Российская газета от 17 ноября 2007 года. № 258.
7. Галаганов В.П. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Кнорус, 2010. — 512 с.
8. Грачев С.М. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: ПБОЮЛ, 2001. — 328 с.
9. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России: Учебник. — М.: Волтерс Клувер, 2004.- 608 с.
10. Мачульская И.В. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Инфра-М, 2005. – 392 с.
11. Мачульская И.В. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Инфра-М, 2005. – 136 с
12. Галаганов В.П. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Кнорус, 2010. — 268 с.
13. Захаров М.Л., Тучкова Э.Г. Право социального обеспечения России: Учебник. — М.: Волтерс Клувер, 2004.- 284с.
14. Галаганов В.П. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: Кнорус, 2010. — 273 с.
15. Грачев С.М. Право социального обеспечения: Учебник. – М.: ПБОЮЛ, 2001. — 172 с.
16. Сулейманова Г. В. Право социального обеспечения: Учебное пособие. – Ростов — на Дону: Феникс, 2003 г. – 249 с.

Что такое нетрудоспособность

Закон не раскрывает понятие нетрудоспособности, но устанавливает размер пособия, порядок иных выплат, если люди временно или постоянно нетрудоспособны.

Выделяют две формы этого понятия:

1. Временная – она характеризуется потерей навыков к труду, которые восстанавливаются с течением времени.
2. Постоянная – утрата трудовых функций бессрочно.

Степень сохранения:

• частично: понятие предполагает, что человек работает, но он может осуществлять только определенные функции;
• полностью: человек ограничен в своих возможностях, он не может исполнять трудовые обязанности, вне зависимости от нагрузки.

Временная нетрудоспособность без назначения пособия

Все случаи потери трудоспособности для лиц, занятых в режиме официального трудоустройства оформляются посредством больничного листа. Но вот оплате период восстановления здоровья подлежит не во всех случаях. Так в рамках ст.9 ФЗ №255 пособие не назначается:

• в период отсутствия на работе по законным основаниям, за исключением ежегодного отпуска;
• при отстранении от работы;
• при аресте;
• на время проведения судебно-медицинской экспертизы;
• во время простоя.

Также в назначении будет отказано, если:

• работник причинил себе вред сам, допустим при попытке самоубийства;
• пострадал при совершении уголовного преступления.

Типы нетрудоспособности

Нетрудоспособность классифицируется по различным параметрам. Основными критериями выступают:

• степень вероятности восстановления показателей здоровья и возврата к труду в будущем;
• уровень сохранения способности к рабочей деятельности;
• профессиональная сфера.

Согласно указанным параметрам потеря возможности применять свои профессиональные навыки и в целом осуществлять какие-либо полезные действия может быть нескольких видов.

Типы нетрудоспособности могут быть следующими:

1. Временная потеря возможности работать. В этом случае подразумевается, что способность к применению трудовых навыков утрачена до того момента, когда здоровье будет восстановлено. Такой вид фиксируется без установления инвалидности.
2. Постоянная или стойкая утрата трудоспособности. Иными словами, человек более не может работать по причине отсутствия шансов на полное излечение, например, при ампутации конечностей. В этом случае присваивается какая-либо категория инвалидности. Однако таковая также может быть снята, если наметится улучшение физических показателей.
3. Частичная степень сохранности возможности заниматься профессиональной деятельностью. Здесь имеются в виду ограничения, наложенные на человека и не позволяющие исполнять работу в полной мере либо допускающие облегченные условия труда.
4. Полная потеря трудоспособности. При фиксировании такого статуса человек более не может и не должен работать, поскольку отныне ему следует жить согласно режиму, соответствующему состоянию его здоровья.
5. Ограничение к труду в определенной профессиональной сфере. Иначе говоря, гражданину воспрещается заниматься деятельностью в какой-либо области по причине несоответствия по показателям здоровья, например, наложен запрет на работу в горячем цеху.
6. Общая потеря трудоспособности исключает занятие любыми видами работ как по причине неудовлетворительного состояния гражданина, так и в связи с риском заболевания других людей. Например, если речь идет о вирусной инфекции.

Как уже было сказано, утрата способности к работе может быть зафиксирована как вследствие заболевания или травмы на производстве, так при болезни, необходимости ухода за лежачим больным и по иным причинам.

Обязанность работодателя ознакомиться с ИПР перед трудоустройством инвалида 1 группы

ИПР — это индивидуальная программа реабилитации, которая выдается уполномоченным органом по результатам медико-социальной экспертизы. Она содержит сведения о мерах реабилитации, направленных на восстановление и компенсацию нарушенных либо утраченных функций организма. Также в документе указывается, можно ли работать инвалиду 1 группы, какие условия и дополнительные приспособления ему для этого необходимы. (ч. 1 ст. 11 закона № 181-ФЗ «О соцзащите инвалидов в РФ»).

Если работодатель берет на работу такого сотрудника, он должен ознакомиться с рекомендациями ИПР относительно трудовой деятельности и соблюдать их в дальнейшем.

Понятие и виды временной нетрудоспособности: понятие

Факт наступления временной нетрудоспособности устанавливается лечащим врачом. Когда сотрудник обращается в учреждение здравоохранения, медицинский сотрудник, имеющий полномочия на проведение единоличной медицинской экспертизы временной нетрудоспособности проводит обследование пациента и определяет наличие признаков нетрудоспособности, а также ее тип и характер.

Врач также сообщает работнику прогноз развития болезни, в связи с чем утверждает продолжительность срока действия больничного листа. При этом запрещено вписывать в документ срок, превышающий 15 календарных дней — продлевать больничный разрешено исключительно по решению клинико-экспертной комиссии или врачебной комиссии.

Нетрудоспособность может наступить только по причине выявления заболевания, отравления или травмы, бытовой либо производственной. Случаи, при которых больничный оформляется с целью ухода за взрослым родственником или ребенком, не является случаем временной нетрудоспособности.

Ошибка: Человек не явился на повторное проведение медико-социальной экспертизы.

Комментарий: Если было назначено повторное медицинское обследование, значит, есть вероятность улучшения или ухудшения состояния больного, то есть инвалидность можно снять или установить иную группу. Если гражданин не явился на прохождение комиссии, инвалидность снимается, а пенсия и пособие прекращают выплачиваться.

Ошибка: Работодатель не перевел инвалида 3 группы на более легкую работу после присвоения ему инвалидной группы.

Комментарий: После присвоения сотруднику инвалидности его необходимо направить на профессиональную переподготовку и предложить ему более легкую работу, если на предприятии имеется такая возможность.

Понятие социального страхования в социально-экономических условиях современной России

Страхование — страхую, страхуешь, страхованный — в основном своем значении — это «обеспеченность кого-либо или чего-либо от возможного ущерба путем периодических взносов специальному учреждению, которое выплачивает денежное вознаграждение в случае такого ущерба».

Суть страхования, по определению многих ученых, составляет организация такой взаимопомощи, при которой риск известного несчастья учитывается заранее, и связанная с этим риском материальная тяжесть заранее распределяется между всеми членами организации.2

Социальное страхование появилось в период формирования капиталистического способа производства, когда возникла объективная необходимость в организации государственной системы защиты наемных работников от социального риска утраты заработка, служившего для них основным источником средств существования.

В момент своего возникновения социальное страхование имело цель упорядочить и добиться действительного вспомоществования рабочим при потере ими трудоспособности во время болезни и при несчастных случаях, приводящих к утрате заработка. Существовавшие до принятия первых страховых законов (80 годы XIX века) основные формы защиты городского рабочего населения в случае потери ими заработка: индивидуальные сбережения, различные формы частного страхования (страховые общества или кассы взаимопомощи), помощь со стороны предпринимателя («ответственность предпринимателя»), не могли в полной мере обеспечить эту защиту.

Данная цель стала достижима с принятием первых законов о страховании рабочих в Германии (1883-1889г., XIX век), которыми вводилась система компенсации потери заработка вследствие болезни, трудового увечья, инвалидности, старости посредством обязательного для всех рабочих промышленности социального страхования, финансируемая за счет взносов предпринимателей, рабочих, а также государственных субсидий.

Одними из первых законов, заложивших основы социального страховании в России, были Закон «Об обеспечении рабочих на случай болезни» и Закон «О страховании рабочих от несчастных случаев» от 23 июня 1912 года.

Социальное страхование в России прошло сложный путь. Создавалось и развивалось, начиная с конца 80-х годов XIX века, в едином русле с аналогичными системами других стран,2 взяв за образец германскую. С 1918 г. по 1922 г. (период военного коммунизма) социальное страхование было подменено социальным обеспечением, финансировалось полностью из госбюджета. С 1922 г по 1929 г. (период НЭПа) социальное страхование России переживает второе рождение: воссоздаются страховые кассы, страховые фонды — основы социального страхования. Период с 1929 г. по 1933 г. характеризуется отказом от многих страховых принципов. В 1930 г. бюджет социального страхования, утверждаемый отдельно, был включен в состав единого социального бюджета СССР, что означало финансирование по остаточному принципу. Из организации, выполняющей защитную функцию, соцстрах должен был стать организацией, борющейся вместе с рабочим классом за победу социализма. В период с 1933 г. по 1991 г. страхованием управляли профсоюзы в лице Всесоюзного Центрального

Совета Профессиональных Союзов (ВЦСПС). Перед социальным страхованием этого периода также ставились не имеющие отношения к сути страхования задачи по борьбе с текучестью рабочих кадров, подъему производительности труда и т.п. Но несмотря на это, в период управления соцстрахом профсоюзами были достигнуты значительные успехи в профилактике многих заболеваний трудящихся, что сказалось на средней продолжительности жизни населения. В 1988 г. средняя продолжительность жизни для всего населения составила 69,5 года, для мужчин — 64,8 года: для женщин — 73,6 года. Было создано профсоюзное страховое законодательство, часть из которого применяется до сих пор.

Современный период развития общества, связанный с переходом к рыночным отношениям, ставит перед наукой права социального обеспечения новые задачи. Необходимо определить роль и место социального страхования в системе средств социальной защиты населения, выработать базовые понятия для законодательного регулирования социального страхования в новых экономических условиях.

Вопросами социального страхования занимались многие российские ученые. В начале XX века это были И. Чистяков, М.А. Вигдорчик, Л.В. Забелин, В.М. Догадов, В. Дурденевский, З.Р. Теттенборн и другие. Позднее в 60-80 годы XX века вопросами социального страхования занимались К.Е. Батыгин, B.C. Андреев, М.Л. Захаров, А.Д. Зайкин, Р.И. Иванова, Т.В. Иванкина, В.А. Тарасова, В.Ш. Шайхатдинов и другие. В конце XX и начале XXI веков в период реформ проблемы социального страхования исследуются такими учеными как Е.Е. Мачульская, В. Бобков, Г.С. Симоненко, Г.В. Сулейманова, М.Ю. Федорова, В. Роик и другие.

Нетрудоспособность и ее аспекты

Перед изучением понятия степени и видов временной нетрудоспособности целесообразно отметить, что далеко не всегда больной человек является нетрудоспособным. Как социальный, так и медицинский критерии должны четким образом определяться и отражаться в амбулаторной карте больного гражданина. Важно иметь в виду, что ведущим служит именно медицинский критерий, если говорить об установлении факта нетрудоспособности. Тем не менее не всегда заболевание считается признаком нетрудоспособности. Нередко случается так, что здоровый человек не имеет возможности осуществлять профессиональный труд. К примеру, жена повара заболела гепатитом. Сам специалист абсолютно здоров, но он не имеет права готовить пищу, потому что у него имеется контакт, связанный с гепатитом.

Похожие записи:

• Как вступить в наследство по завещанию — пошаговая инструкция
• Как списать НДС по чеку в Авансовом отчете по командировке
• Сколько лет нужно отработать женщине, чтобы получить пенсию?