Потребителю на заметку! Косметические и косметологические услуги

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Потребителю на заметку! Косметические и косметологические услуги». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Не подлежит налогообложению реализация на территории РФ медицинских услуг, оказываемых, в частности, медицинскими организациями и (или) учреждениями, за исключением косметических, ветеринарных и санитарно-эпидемиологических услуг (пп. 2 п. 2 ст. 149 НК РФ), при условии что эти услуги входят в Перечень N 132 . Указанный Перечень содержит, в частности, услуги по диагностике, профилактике и лечению, непосредственно оказываемые населению в рамках амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи. Напомним, что в соответствии с Перечнем N 323 косметология (терапевтическая и хирургическая) относится к работам (услугам), выполняемым (оказываемым) при осуществлении специализированной амбулаторно-поликлинической (пп. «в» п. 2) и стационарной (пп. «в» п. 3) медицинской помощи.

Каковы особенности налогообложения услуг по косметологии?

Показания к использованию процедур и препаратов

Помимо особого внимания к типу кожи и состоянию организма, ориентиром для назначения косметологических мероприятий служит наличие ряда проблем. Притом, разные дефекты требуют разных процедур:

Целесообразность чистки лица обосновывается такими явлениями:

• сальность кожи;
• расширенные поры;
• наличие угревой сыпи;
• низкий тонус и тургор кожи;
• признаки увядания.

Массаж назначают по таким показателям:

• сухость и дряблость кожных покровов;
• мелкие морщинки у глаз и рта;
• прыщи, акне, чёрные точки на коже; жирная кожа;
• признаки старения.

Миостимуляция необходима при таких условиях:

• низкий тонус мышц и кожи;
• ухудшение кровотока;
• чрезмерный вес и т.д.

Что такое косметические услуги

Данным термином обозначается широкий спектр процедур и манипуляций, направленных на улучшение внешнего вида кожи лица и тела, волос, бровей, ресниц, ногтей. Косметические услуги могут оказываться с использованием методов физического и химического воздействия, но они не будут нарушать целостности кожных покровов.

В рассматриваемую группу манипуляций входят следующие виды процедур:

• окрашивание волос, бровей и ресниц;
• стрижка, укладка, завивка;
• нанесение макияжа;
• очищение кожи и поверхностный пилинг;
• нанесение масок для лица и шеи;
• депиляция;
• поверхностный гигиенический массаж.

С точки зрения законодательства, косметические услуги относятся к категории бытовых. При их оказании нужно руководствоваться требованиями, изложенными в следующих нормативных актах.

1. Конституция Российской Федерации.
2. Гражданский Кодекс РФ.
3. Закон № 2300-1 от 7.02.1992 «О защите прав потребителей».
4. Профессиональные стандарты специалистов по предоставлению бытовых косметических услуг, утвержденные Приказом Минтруда РФ № 1069н от 22.12.2014.
5. ПП РФ № 1025 от 15.08.1997 «Об утверждении Правил бытового обслуживания населения в РФ».
6. СанПиН 2.1.2.2631-10, утвержденный постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации № 59 от 18.05.2010.

Полный перечень услуг, относящихся к категории косметических отражен в Общероссийском классификаторе услуг населению.

Процедуры из списка наиболее популярных в косметологии

В поддержании красоты и продлении молодости, чаще всего пользуются такими процедурами:

1. Массаж – рекордсмен в плане оздоровления нервных окончаний, питания и увлажнения кожи, стимулирования работы мышц. Различают такие виды:
   • классический, с поглаживанием и лёгкими растираниями (дополняется использованием массажного масла или жирного крема);
   • миостимулирующий пластический подходит для тех, кому за 35 (выполняется сильными движениями с нажатием);
   • щипковый – глубокие вибрирующие движения для очистки кожи, уменьшения рубцов и сыпи.
2. Чистка кожи — способ безболезненного очищения пор посредством разных методов:
   • механический с предварительным распариванием кожи, использованием успокаивающей маски и стягивающих средств;
   • вакуумный – буквально высасывающий загрязнения посредством специальной аппаратуры с насадкой для нагнетания воздуха;
   • ультразвуковая чистка посредством подачи ультразвуковой акустической волны, обеспечивающей вибромассаж на клеточном уровне;
   • химическая (с помощью агрессивных препаратов), для удаления старого слоя.
3. Пилинг, служащий обновлению кожи, сужению пор, разглаживанию мелких морщин, шрамов и неровностей. При необходимости, обеспечивается насыщение эпидермиса гликолевыми кислотами, кислородом, питательными веществами. Имеются различия по глубине влияния:
   • поверхностный (деликатный) — служит избавлению от пигментных пятен, мелких морщин, ороговевшей кожи;
   • срединный, направленный на всю толщину рогового слоя кожи, сглаживает морщины и рубцы.;
   • глубокий (агрессивный), на всю толщину эпидермиса, способствует коррекции и омоложению лица).

Относительно способа влияния выделяют:

• механический, с применением абразивных веществ для удаления ороговевших клеток;
• химический, обеспечивающий обработку кожи фруктовой, салициловой и гликолевой кислотами;
• физический (аппаратный), с применением ультразвука, эрбиева лазера, лазера СО2;
• энзимный, для процедур с масками на основе ферментов, воздействующих на верхние слои кожи.

Безинъекционная мезотерапия — внедрение (с помощью специального аппарата) в кожу коктейлей с гиалуроновой кислотой, липидами. Гарантируется эффект увлажнения, как извне, так и изнутри. (6-10 процедур для зон лица, шеи, декольте, вокруг глаз, для кистей рук и кожи головы). Не травмирует кожу, не служит причиной образования отёков. Глубокое проникновение в кожу биологически активных веществ достигается с помощью ряда аппаратов (лазер, крио, ионный, магнитный). Могут быть назначены разные курсы:

• интенсивный (от 3 до 10 процедур с интервалом через 10 дней);
• закрепляющий, направленный на усиление эффекта интенсивного курса посредством 1 процедуры в месяц.

Особое значение имеет состав коктейля и вид препарата, наносимого на интересующий участок кожи.

Термолифтинг – процедура, способствующая пробуждению природного коллагена и собственных ресурсов организма. (8-10 процедур по 1-2 в неделю). Весь секрет состоит в тепловом воздействии на кожу, вызывающем сокращения и активизацию работы фибробластов. Кроме того, имеет место усиление процессов микроциркуляции и обмена веществ. А гибель старых клеток неизбежно приводит к обновлению тканей на клеточном уровне. Наблюдаются такие эффекты:

• подтяжка скул, щёк, подбородка;
• исчезновение тёмных кругов и мешков под глазами;
• устранение гусиных лапок и подтяжка век;
• удаление морщин из носогубных складок и вокруг рта.

Толкование некоторых терминов

Стандарт содержит определение некоторых специальных терминов, используемых в ногтевом сервисе, в частности, следующих.

• Потребитель услуг – человек, получающий или намеревающийся получить услугу.
• Исполнитель услуг – работник косметического салона (специалист, мастер) оказывающий услугу.
• Ногтевой валик – выступ кожи, окружающий со всех сторон ногтевую пластину (впереди располагается под ее краем).
• Архитектура ногтей — строение искусственных пластин, соотношение их края с арками ногтя.
• Ороговение кожи – изменение эпителия, заключающееся в превращении его в роговые чешуйки. Ороговение бывает достаточно сильно выраженным, подлежащим удалению в процессе маникюра или педикюра.

Услуги салонов красоты делятся на косметические (бытовые) и косметологические (медицинские). Для бытовых услуг лицензия не нужна, для медицинских — нужна.

Если в вашем салоне красоты много разных услуг и вы сомневаетесь, нужна ли лицензия, составьте список услуг и проверьте их в перечне Минздрава. Если хоть одна услуга салона окажется медицинской, придётся получать лицензию. Если ситуация спорная, проконсультируйтесь с юристом.

ИП может открыть косметологический салон, только если у самого предпринимателя есть медицинское образование и стаж работы по специальности. Если медицинского образования нет, можно открыть ООО. Но на должность руководителя салона и его заместителей всё равно придётся нанять медиков с дипломами и стажем.

Чтобы получить лицензию на медицинскую деятельность, нужно собрать документы, заполнить заявление, оплатить пошлину и подать эти бумаги в Росздравнадзор.

Если оказывать медицинские услуги без лицензии, при проверке могут оштрафовать. После уплаты штрафа лицензию всё равно придётся оформить.

Еще раз пройдемся и выделим какие бывают виды косметологии и процедуры.

Аппаратная косметология. То есть, это те самые салонные процедуры, осуществляемые при помощи косметологического оборудования. Практически для любой эстетической проблемы найдется профессиональный косметологический аппарат, способный ее решить. Борьба со старением лица, неровностями кожи, выравнивание цвета лица, избавление от целлюлита, лишнего веса, удаление нежелательных волос, шрамов, рубцов — небольшой список проблем, которые решают курсы процедур на косметологических аппаратах.

Какие процедуры относят к аппаратной косметологии:

• лазерная и фотоэпиляция;
• лазерное и фотоомоложение (Smooth, СО2 лазер, лазерная шлифовка, лазерный пилинг);
• RF-лифтинг;
• лимфодренажный и вакуумный массажи, LPG, прессотерапия и т. д;
• фототерапия;
• ионофорез и дарсонваль.

Инъекционная косметология. В этом случае придание внешности желанный вид происходит с помощью введения специальных препаратов под кожу. Активные вещества насыщают кожу компонентами, содержащимися в специальных препаратах. После инъекций (или курса инъекций) кожа насыщается влагой, тонизируется, разглаживается и в целом выглядит моложе.

Виды косметологических инъекций:

• биоревитализация;
• мезотерапия;
• филеры;
• плазмотерапия (PRP-терапия)
• карбокситерапия;
• ботокс, диспорт.

Эстетическая косметология. Это комплекс неинвазивных (т.е. без воздействия хирургических инструментов или игл) или малоинвазивных процедур. Они направлены на сохранение молодости и профилактики признаков старения.

Сюда входят:

• различные пилинги;
• чистки лица;
• маски;
• массажи;
• обертывания и многое другое.

Если косметологические услуги были проведены некачественно, то потребитель вправе отстаивать свои права.

Согласно закону от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», потребитель имеет право отказаться от выполнения договора об оказании услуги, в случае, если им были выявлены существенные недостатки или существенные отступления от условий договора, и потребовать полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги.

Вред, причиненный здоровью или жизни потребителя в результате предоставления некачественной косметологической процедуры, подлежит возмещению исполнителем в полном объеме.

Салонные процедуры: какие виды аппаратной косметологии бывают?

Наименований аппаратных процедур много. Как и все другие виды косметологии, это направление не стоит на месте. Каждый год появляются новые методики и современные аппараты. С помощью аппаратной косметологии решают множество проблем, начиная от возрастных изменений и заканчивая пигментацией и различными дефектами.

При проведении процедур используется воздействие лазера, ультразвука, микротока, световых и звуковых волн, хромотерапия и т.д.

Какие проблемы решают аппаратные процедуры в салоне/клинике:

• убирают морщины любой степени выраженности, заломы;
• устраняют пигментные пятна, веснушки;
• борьба с проявлением купероза и розацеа, которые практически нельзя убрать обычными процедурами;
• повышают упругость и эластичность кожи;
• решают проблему неровности кожи (акне, угри, черные точки, постакне);
• выравнивают тон лица;
• избавляют от целлюлита и лишнего веса;
• удаляют нежелательные волосы;
• улучшают, выравнивают цвет и тон кожи;
• избавляют от шрамов, рубцов, стрий.

Преимущества и особенности инъекционной косметологии

• мгновенный результат и длительный эффект (от полугода до нескольких лет);
• направленное действие препарата на нужный участок;
• быстрый период восстановления без побочных эффектов;
• нет возрастных ограничений;
• сочетание с другими косметологическими процедурами усиливает результат.

Качественные проверенные препараты не вызывают побочных эффектов и осложнений. Риск появления аллергии возможен в редких случаях. Важно убедиться, что косметолог, проводящий процедуру, достаточно компетентен и опытен. Соблюдение рекомендаций и отсутствие противопоказаний способны повлиять на конечный результат инъекций.

Общих противопоказаний для проведения косметологических процедур нет, все зависит от типа процедуры и места ее проведения. Так, например, некоторые процедуры нельзя проводить в случае нарушения единства кожного покрова, в случае наличия гнойничковых образований. Ряд процедур нельзя проводить при наличии заболеваний внутренних органов в зоне проведения процедуры (наружной) – например, нельзя проводить прессотерапию при ряде болезней желудка и кишечного тракта.
Значительно ограничивает круг косметологических процедур сахарный диабет. При использовании методов лазерной терапии, магнитной терапии следует помнить, что они не совместимы с некоторыми болезнями почек и кровеносной системы.
Вообще, болезни крови (особенно нарушение функции сворачивания или склонность к образованию тромбов) требуют особого подхода к выбору косметологических процедур.
Особо тщательно следует подбирать косметологические методики при онкозаболеваниях, во время беременности, при сложных переломах, нарушениях менструального цикла и при туберкулезе.

Как проходит прием у косметолога

Сначала косметолог согласует желание клиента, выделенный бюджет, сроки и реальные возможности. Требуется наличие опыта, поэтому эти вопросы решаются главным косметологом или врачом-косметологом в салоне, а процедуры проводят его помощники. После согласования всех вопросов составляется план процедур. Необходимо честно уведомлять клиентов о последствиях и результате. Фантастики тут не будет, но выглядеть молодо можно в любом возрасте при наличии общего здоровья.

Одну и ту же цель (выглядеть помоложе) можно достичь разными путями. Можно назначить курс лазерного омоложения, а можно пойти методом установки жидкостных имплантов (филлеров). Довольно часто методики совмещают, но тут необходимо строго следовать медицинским рекомендациям, иначе осложнения неизбежны.

Целесообразно следовать принципу «от простого к сложному». То есть, сначала назначаются малоинвазивные процедуры и, если от них желаемого эффекта омоложения нет, переходят к все более глубоким слоям кожи, а то и вовсе хирургическим операциям. Пластическая операция является крайним методом омоложения, когда даже глубокое лазерное ремоделирование не дает эффекта. Такая ситуация не является патологией, просто, это следствие возраста.

Врачебная косметология

Это направление подразумевает глубокое изучение проблемы и поиск методов её решения. Для этого используются разнообразные активные вещества и специализированное оборудование. По сути, медицинская косметология является сочетанием терапевтического и хирургического направлений. В качестве примера можно привести процедуры введения ботокса и других составов, безоперационные подтяжки лица и тела, химические пилинги и многое другое. Сюда относится и мезотерапия, подразумевающая введение тончайшими иглами различных препаратов. На сегодняшний день она эффективно применяется в решение проблем не только кожи, но и волос.

Врачебная косметология, в отличие от эстетической, позволяет выявить причину дефектов и устранить их «изнутри», а не замаскировать не некоторое время.

Симптомы, при которых стоит обратиться к косметологу

Как понять, что стоит уже записываться на приём? На самом деле, стоит ли обратиться к косметологу, каждый человек решает самостоятельно. Один избавится от прыщика дома, а вот для второго это повод для посещения врача. Однако, стоит знать проблемы, при которых без консультации и последующего назначения лечения или процедур не обойтись. Это:

Сыпь. Она может быть бледной или яркой. Иногда даже совсем бесцветной и чувствоваться только на ощупь. Если сыпь не проходит в течение нескольких дней, это повод записаться на приём.

1. Зуд кожных покровов на лице или даже по всему телу.
2. Отёчность.
3. Шелушение.
4. Регулярные воспалительные процессы.
5. Возникновение фурункулов или гнойных образований на теле и лице.
6. Растущие родинки и бородавки. Они не только смотрятся неэстетично, но и могут представлять угрозу для здоровья.
7. Угревая сыпь на лице, прыщи.
8. Жирная кожа на лице.

Как получить лицензию

Лицензию на медицинскую деятельность выдаёт Росздравнадзор. Чтобы её получить, нужно заплатить пошлину, собрать документы по списку и заполнить заявление.

Вот документы, которые нужно приложить к заявлению:

1. Выписка из единого государственного реестра (ЕГРЮЛ или ЕГРИП) → получить выписку онлайн .
2. Заключение Роспотребнадзора о том, что помещение соответствует требованиям пожарной безопасности и санитарно-гигиеническим нормам ( СанПиН 2.1.2.2631-10 ). Инструкция, как его получить → на сайте Роспотребнадзора .
3. Реквизиты документа об оплате пошлины — 7500 ₽.
   Скачать образец заполнения платёжки с сайта Росздравнадзора (.xls)
4. Копии документов о праве собственности на помещение, в котором находится салон, или договора аренды.
5. Копии регистрационных удостоверений на медицинские приборы и оборудование, которые будут в салоне — их получают у поставщиков.
6. Если владелец салона ИП — копия диплома о медицинском образовании предпринимателя и трудовой книжки со стажем по специальности.
   Если владелец салона компания — копии дипломов о медицинском образовании и трудовых книжек со стажем по специальности руководителя салона и его заместителей, копии сертификатов по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» для каждого из них.
7. Копии трудовых договоров с работниками. У работников, которые будут оказывать косметологические услуги, должно быть медицинское образование.

Заявление можно подать тремя способами:

• лично в своём территориальном отделении Росздравнадзора → узнать адрес своего отделения Росздравнадзора
• отправить почтой, .

Заявление рассматривают в течение 30 дней.

С 3 ноября 2011 года, когда вступил в силу закон о лицензировании, лицензии на медицинскую деятельность выдают бессрочно. Но если предприниматель поменял паспорт, переехал, изменился адрес компании или в салоне появились новые медицинские услуги, лицензию нужно переоформить.

Кто имеет право на такую деятельность?

Любые лечебные косметологические процедуры в организации выполняются только врачом-косметологом, но также существует и средний медицинский персонал, который может осуществлять медицинские услуги и манипуляции, только по соответствующему назначению и под наблюдением врача.

Приказом Минздрава РФ № 381 от 18 апреля 2012 года «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «косметология»» утверждается порядок проведения косметологических услуг, а точнее:

В соответствии с вышеупомянутом приказом должность врача-косметолога может занимать только специалист, который соответствует квалификационным требованиям к специалистам с высшим медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения.

В соответствии с вышеупомянутом приказом должность среднего медицинского персонала может занимать только специалист, прошедший сертификацию «медицинская сестра по косметологии», и который получил дополнительное проф. образование по специальности «Сестринское дело в косметологии».

Каждая косметологическая процедура требует от врача обязательного медицинского образования. Прежде чем доверится врачу-косметологу, необходимо убедиться в том, что врач имеет необходимую квалификацию и достаточный практический опыт.

Неверный подход к проведению косметологических процедур может нести серьезные осложнения. Опытный врач-косметолог знает тонкости работы в данной области, знает, как безопасно обращаться с необходимым оборудованием. Способен подходить к каждому клиенту индивидуально, с учетом особенностей кожи и акцентировать внимание на конкретной проблеме.

Как говорилось выше, важен опыт работы. От количества проводимых процедур и от квалификации врача-косметолога зависит здоровье клиента.

Похожие записи:

• Сроки сдачи отчётности в 2023 году
• Можно ли перевести пенсию ребенка инвалида на карту почта банк
• Сколько алкоголя можно ввозить в Турцию в 2022 году?